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肉毒桿菌素
肉毒桿菌素作用原理
肉毒桿菌素（Botulinum Toxin）是由肉毒桿菌（Clostridium botulinum）產生的一種神經毒素蛋白。在醫療和美容領域，經過精確的劑量控制和專業應用，肉毒桿菌素已成為一種安全且有效的治療選擇。它在1980年代初首次被用於醫療用途，隨後迅速發展為流行的美容療程。
肉毒桿菌素的工作機制是抑制神經末梢分泌神經傳導物質，阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使過度收縮的肌肉放鬆，進而撫平動態紋路（註1）。
- 神經信號傳遞：正常情況下，神經細胞會釋放一種叫做乙醯膽鹼（Acetylcholine）的化學物質，這種物質會與肌肉細胞上的受體結合，促使肌肉收縮。
- 肉毒桿菌素的作用：當肉毒桿菌素被注射到特定的肌肉時，它會進入神經細胞並阻止乙醯膽鹼的釋放。具體來說，肉毒桿菌素會分解一種名為SNARE的蛋白質，這種蛋白質對於神經和肌肉細胞之間的訊號傳遞至關重要。
- 肌肉放鬆：由於乙醯膽鹼的釋放被抑制，受影響的肌肉無法正常收縮，從而導致肌肉的暫時性放鬆。這一過程會使得皺紋的形成減少，並改善肌膚的外觀。
- 效果的持續時間：肉毒桿菌素的效果通常在治療後的幾天內逐漸顯現，並持續約3到6個月。隨著時間的推移，神經末梢會恢復功能，乙醯膽鹼的釋放會恢復，肌肉會再次變得活躍，皺紋可能會重新出現。
其他作用機制
除了美容效果外，肉毒桿菌素還可以用於治療多種醫療狀況，這些狀況涉及神經傳遞的異常。例如：
- 多汗症：肉毒桿菌素可以有效地減少腋下、手掌和腳掌的過度出汗，因為它抑制了與汗腺的神經信號傳遞。
- 偏頭痛：研究顯示，肉毒桿菌素能減少偏頭痛發作的頻率和強度，因為它可以阻止與疼痛有關的神經傳導物質的釋放。
- 顳顎關節紊亂：對於顳顎關節疼痛和咬合不正的患者，肉毒桿菌素可以減輕肌肉緊張，減少疼痛和不適。
Xeomin 天使肉毒於德國製造，萃取自 A 型肉毒桿菌，為美國 FDA 與台灣 TFDA 雙核可的肉毒桿菌素。經專利的 Xtract® 專利萃取技術，去除複合蛋白、核酸及細菌鞭毛蛋白等不純物，減少中和抗體的產生機率。經研究顯示，目前單次治療效果可維持 4-6 個月，治療後滿意度高達 96%，並且發現如果自第一次開始治療就使用天使肉毒的患者，尚未有產生中和性抗體的紀錄，為需要或者是想要長期接受肉毒桿菌素者最佳選擇。
天使肉毒和市面上其他肉毒品牌最大差異？
天使肉毒將污染雜質與複合蛋白移除，僅保留具活性神經毒素。不易刺激免疫反應、不易因長期施打或高劑量治療產生肉毒抗藥性。安全性高，適合長期使用。
天使肉毒針對微小的細紋及毛孔縮小也有相當好的效果，透過醫師專業的手法或配合水光針多點、少量、密集注射，可以為皮膚帶來濾鏡般的粉餅效果，提高肌膚質感。想瞭解更多關於天使光注射療程，歡迎聯繫我們的醫療團隊：（提供LINE@連結）
韓國首支通過美國FDA認證的肉毒品牌
Nabota（彩虹肉毒）由韓國大型製藥公司 Daewoong Pharmaceutical 出品，是一款高純度、穩定性高的 A 型肉毒桿菌素，於2019年成為首個取得美國FDA認證的韓國肉毒品牌，也是目前台灣醫美診所中越來越受歡迎的新選擇。因其包裝設計為彩虹漸層，因此被暱稱為「彩虹肉毒」。
Nabota 的核心優勢
- 純度高達99.6%：目前市售肉毒中純度最高之一，雜質更少，有助於減少免疫系統產生抗體，延長治療效期並降低效果鈍化風險。
- 起效快速，效果穩定：7 至 14 天內達到效果高峰，維持時間可達 4 至 6 個月。
- 高製程標準：採用高科技真空冷凍乾燥製程與多重過濾技術，確保產品效力與穩定性優於多數市售品牌。
- 韓美雙重認證：通過韓國KFDA與美國FDA嚴格審核，品質與安全性有保證。
- 適應症完整：除了臉部動態紋路如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋，也可應用於咀嚼肌放鬆、小腿雕塑、微調臉型等多種適應範圍。尤其針對大範圍、大區的肌肉群如咀嚼肌、蘿蔔腿、斜方肌 等位置，均有極佳表現。
關於Xeomin 天使肉毒
禁忌症
- 已知對活性成分肉毒桿菌神經毒素 A 型或任何賦形劑（人類白蛋白、蔗糖）過敏的病人不適合使用。
- 患有神經肌肉疾病的病人不適合使用。
- 注射部位感染或發炎：對注射部位發生感染或發炎的病人，須待症狀改善後方可使用。
- 孕婦或哺乳中婦女不適合使用。
- 未成年請勿使用。
注射治療後可能產生的副作用
- 注射後表皮會產生有如蚊子叮咬般的小腫包，治療後一小時內會緩解改善。
- 四小時內避免按揉注射部位、劇烈運動及臉部朝下趴下。
- 可能會有局部疼痛、觸痛、癢、瘀血或血腫等情形發生，通常會在一周內緩解。
天使肉毒常見問題
整個治療過程有哪些步驟？
- 醫生會先就需要處理的皺紋部位與程度，診斷哪些部位可以進行治療，以及判斷治療部位的劑量，以達到最佳的治療效果。
- 毋須局部麻醉，注射前可以先用冰敷一下治療處，然後利用極細的針頭將少量的肉毒注射入需要治療的皺紋部位。
- 整個注射療程大約需要 10~30 分鐘（視部位及範圍而定）。注射引起的疼痛非常輕微，許多使用者表示就像被蚊叮蟲咬或擠粉 刺一樣。治療後可以馬上從事正常活動。
何時會開始出現效果？
一般 3~7 日內會開始看見改善效果。但請注意實際效果需由專業醫師評估，包括病人之施打位置、施打劑量、病人治療部位的嚴重程度、與日常作息，皆與術後起效時間相關。
維持效果多久？
療效時間乃因人而異，包括病人之施打位置、施打劑量、病人局部嚴重程度與日常作息，皆與術後維持時間相關。注射後大約 3~7 天可看到效果，整體可維持 4~6 個月。但實際上會因為每個人體質不同與生活習慣不同而有所差異。因此只需要每年定期治療 2 至 3 次，便可持續維持沒有皺紋的效果，期間也可以隨意增加注射的部位。
若持續接受治療數次，它的累積劑量是否會使人中毒？
不會。肉毒桿菌素是一種天然、高純化的蛋白質，容易為人體所吸收代謝。但注射後並不能永久維持治療結果，大約 3 至 6 個月需要再次治療。
肉毒桿菌素是否不要太密集施打？
一般肉毒產品具複合性蛋白質，若長期施打或密集治療，可能易引發抗藥性，導致治療效果變差，因此建議治療間隔不要少於 3~4 個月。
案例相片
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